Lancet:卡培他滨节拍辅助治疗显著改善晚期鼻咽癌患者的能活预后
2022-01-14 20:38:32 来源: 泰安肿瘤 咨询医生
虽然暂时性之中晚期鼻咽癌病变不能接受国际标准治疗法(如联合或不联合诱导化学疗法的最终同步放化学疗法)后赢得无论如何临床缓解的病变比由此可知很高,但癌综合症罹患风险也仍有很高。因此,须要额外的除此以外治疗法来进一步降低这类病变的罹患和死亡风险。但是,鼻咽癌除此以外化学疗法的益处仍假定质疑。或许我们须要整合更必要的除此以外治疗法计划。
这是一项在之中国的14家医院开展的多之中心、开放标签的、直线一组、随机对照的3期试验,招集了18-65岁的一病理确诊的一般而言的暂时性之中晚期鼻咽癌病变(III-IVA期,回避T3-4N0和T3N1期的病变),且要求受试病变在根治性放化学疗法后无暂时性癌综合症或所在位置转移、ECOG表现平衡状态0或1分、肝肾和血液功能极好、最后一次放化学疗法与随机分至隔12-16周。受试病变被1:1随机分至两一组,不能接受口服卡培他临海节拍化学疗法(650 mg/m2, 2/日,连续1年)或随访观察(国际标准治疗法一组)。主要西端是无治疗法受挫生存率(定义:从随机分一组到癌综合症罹患或死亡的时间)。
2017年1年底25日-2018年10年底25日,共五乳癌了675位病变,其之中406位被招集入一组随机分至卡培他临海一组(n=204)或国际标准治疗法一组(n=202)。
3年时意向治疗法年轻人的A)无治疗法受挫生存率;B)总生存率;C)无所在位置受挫生存率;D)无暂时性受挫生存率
之中位随访了28个年底(覆盖范围33-42)后,卡培他临海一组发生了29由此可知(14%)罹患或死亡政治事件,而国际标准治疗法一组发生了53由此可知(26%)。卡培他临海一组的3年时无治疗法受挫生存率显著高于国际标准治疗法一组(85.3% vs 75.7%;风险比 0.50,95%CI 0.32-0.79;p=0.0023)。
不良反应政治事件
卡培他临海一组调查报告了35由此可知(17%)3级不良反应政治事件,国际标准治疗法一组调查报告了11由此可知(6%)。最常见的不良反应为幼小综合征,与卡培他临海治疗法具体(18位[9%]病变发生了3级幼小综合征)。卡培他临海一组一位病变发生了4级游离巨噬细胞减少综合症。两一组均无治疗法具体死亡报道。
该科学研究表明,在放化学疗法之中加入节拍除此以外卡培他临海显著提升了一般而言的暂时性之中晚期鼻咽癌病变的无治疗法受挫生存率,且安全性可控。这些结果支持节拍式化学疗法作为鼻咽癌除此以外治疗法的潜在关键作用。
许多现代引自:
Yu-Pei Chen, et al. Metronomic capecitabine as adjuvant therapy in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, open-label, parallel-group, randomised, controlled, phase 3 trial. The Lancet. June 07, 2021. (21)01123-5
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