治鼻咽癌首选放疗并非手术

治鼻咽癌首选放疗并非手术 [标签:url] [标签:科室] 摘要：此外，儿童视网膜母细胞瘤，通过放疗也可以达到根治效果。颜面部的皮肤癌，放疗可以达到根治的 ，还能够保持较好的美容效果。 头颈部 的治疗策略是此次大会的热点话题。国内外专家们指出由于头颈部 部位特殊，且多数 对放射治疗敏感，放疗现已成为鼻咽癌等头颈部恶性 的首选治疗方案，而不是无法手术后的选择。放疗的早期介入不仅能够提高头颈部 的治愈率，还能够保留器官的功能，提高病人的生活质量。因此，专家们认为在头颈部 的治疗中，作为主力疗法的放疗必须引起病人及非专科医生的重视。 头颈部 ：相当一部分头颈部早期 通过单纯放疗也可获得满意的治愈率，同时又可理想地保留头颈部器官的功能，提高了病人的生活质量 据中国抗癌协会常务理事、中国抗癌协会 放射治疗专业委员会候任主任委员、中华放射 学会常委、天津医科大学 医院院长王平教授介绍，头颈部 包括发生于眼球、耳鼻喉、颜面部等的恶性 ，特别是喉癌、鼻咽癌、下咽癌等，严重影响着病人的身体健康。头颈部控制着极为重要的生理功能，如视觉、吞咽、呼吸、发音等功能，有众多的肌肉、骨骼、血管和神经集中在这一相当狭小的空间内，加之各器官部位相互交错，因此该部位发生的恶性 限制了手术切除，从而影响 。 王平说，大量临床实践已经证实，相当一部分头颈部早期 通过单纯放疗也可获得满意的治愈率，同时又可理想地保留头颈部器官的功能，提高了病人的生活质量；对中晚期头颈部鳞癌，单一手术和放疗都很难取得好的 ，通过术前放疗、术后放疗，或与化疗的合理配合，可以明显降低 的局部复发机会，提高 的局部控制率，改善生存；对于局部晚期不能手术者，放疗不仅仅是姑息减症，部分患者同样可以通过放化疗达到治愈。 鼻咽癌：放疗是唯一可以治愈鼻咽癌的手段，而不是手术，其间联合化疗可以进一步提高治愈率，降低治疗毒副作用 王平说，鼻咽癌是我国高发的头颈部恶性 之一，在治疗上首选放疗，而不是手术，这是国际医学界的共识。这首先因为鼻咽癌多为低分化鳞癌，对放疗较为敏感；其次鼻咽部位特殊，位于面部的中央，周围神经血管结构复杂，而这些血管神经组织对放疗能够较好地耐受，不容易出现严重损伤；第三，鼻咽癌特别容易出现淋巴结转移及颈部的淋巴结转移，大约70%至80%的病人在就诊时已有颈部淋巴结转移，手术对于这类患者难以达到有效治疗。 由于上述种种原因，放疗是唯一可以治愈鼻咽癌的手段，其间联合化疗可以进一步提高治愈率，降低治疗毒副作用。现代放疗手段如调强放射治疗、图像引导放射治疗等技术的利用，使鼻咽癌5年治愈率已从上世纪50年代的30%提高到现在的80%以上，早期病例5年控制率更是高达90%以上，鼻咽癌即使有颅神经损伤、颅底骨质破坏，或者颈部淋巴结转移，放射治疗也有望获得长期生存。 王 别强调，临床上有许多鼻咽癌病人由于颈部淋巴结转移到医院就诊，基层医院仍经常手术治疗，将颈部淋巴结切除甚至左颈部淋巴结清扫，这样反而增加了病人的痛苦和进一步治疗的复杂性，严重影响治愈率。还有个别大医院，由于对此病的认识不足，盲目追求手术难度或新技术，对早期鼻咽癌病人采用复杂手术治疗或内镜手术治疗，结果治疗后短时间出现疾病复发进展，还需要重新接受放化疗。所有这些都是应该避免的，不应该发生的。 (实习编辑：梁敏姿)