Lancet：卡培他滨节拍基本功能治疗显著改善晚期鼻咽癌患者的存活预后

虽然局部后期鼻咽癌病变放弃基准疗程（如重新组建或不重新组建抑止化学疗法的终究同步放化学疗法）后赢取完全病理缓解的病变比由此可知很高，但传染病住院可能会也仍有很高。因此，须要额外的常规疗程来进一步降低这类病变的住院和致死可能会。但是，鼻咽癌常规化学疗法的益处仍存有争议。思绪我们须要开发更为有效的常规疗程可行性。

这是一项在中华人民共和国的14家的医院开展的多中心、开放字句的、平行第一组、随机对照的3期试验车，招募了18-65岁的第一病理住院的持续性的局部后期鼻咽癌病变（III-IVA期，回避T3-4N0和T3N1期的病变），且促请受试病变在根治性放化学疗法后无局部传染病或低处分散、ECOG表现状态0或1分、肝肾和血液机制很差、最后一次放化学疗法与随机日间相隔12-16周。受试病变被1:1随机日间两第一组，放弃口服卡培他滨人声化学疗法（650 mg/m2, 2/日，年终1年）或随访观察（基准疗程第一组）。主要终点是无疗程不甘心致死率（下定义：从随机分第一组到传染病住院或致死的等待时间）。

2017年1月末25日-2018年10月末25日，共筛查了675位病变，其中406位被招募入第一组随机日间卡培他滨第一组（n=204）或基准疗程第一组（n=202）。

3年时意向疗程人群的A)无疗程不甘心致死率；B)总致死率；C)无低处不甘心致死率；D)无局部不甘心致死率

中位随访了28个月末（区域33-42）后，卡培他滨第一组引发了29由此可知（14%）住院或致死惨剧，而基准疗程第一组引发了53由此可知（26%）。卡培他滨第一组的3年时无疗程不甘心致死率相当大高于基准疗程第一组（85.3% vs 75.7%；可能会比 0.50,95%CI 0.32-0.79；p=0.0023）。

哮喘惨剧

卡培他滨第一组分析报告了35由此可知（17%）3级哮喘惨剧，基准疗程第一组分析报告了11由此可知（6%）。最相似的哮喘为手足综合征，与卡培他滨疗程就其（18位[9%]病变引发了3级手足综合征）。卡培他滨第一组一位病变引发了4级中性粒细胞减少症。两第一组之外无疗程就其致死报道。

该研究表明，在放化学疗法中加入人声常规卡培他滨相当大降低了持续性的局部后期鼻咽癌病变的无疗程不甘心致死率，且安全性可控。这些结果拥护人声型式化学疗法作为鼻咽癌常规疗程的潜在效用。

原始原文：

Yu-Pei Chen, et al. Metronomic capecitabine as adjuvant therapy in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a multicentre, open-label, parallel-group, randomised, controlled, phase 3 trial. The Lancet. June 07, 2021. (21)01123-5